120/80 mmHg reiškia arterinį kraujospūdį, kai sistolinis spaudimas yra 120 milimetrų gyvsidabrio stulpelio, o diastolinis – 80 mmHg. Tai širdies ir kraujagyslių sistemos gyvybinis rodiklis, dažnai laikomas orientaciniu suaugusio žmogaus kraujospūdžio normos tašku ramybės būsenoje.
Vienas matavimas nėra diagnozė: kraujospūdis vertinamas pagal pakartotinius matavimus, žmogaus amžių, ligas, vaistus ir bendrą širdies bei kraujagyslių riziką.
Kodėl kraujospūdis rašomas dviem skaičiais?
Kraujospūdis rodo, kokia jėga kraujas spaudžia arterijų sieneles. Pirmasis skaičius vadinamas sistoliniu kraujospūdžiu. Jis matuojamas tada, kai širdis susitraukia ir išstumia kraują į arterijas.
Antrasis skaičius yra diastolinis kraujospūdis. Jis rodo spaudimą tarp širdies susitraukimų, kai širdies raumuo atsipalaiduoja ir prisipildo kraujo. Todėl 120/80 nėra viena reikšmė, o du skirtingi širdies ciklo momentai.
Matavimo vienetas mmHg reiškia milimetrus gyvsidabrio stulpelio. Šis vienetas medicinoje išliko todėl, kad kraujospūdis istoriškai buvo matuojamas gyvsidabriniais sfigmomanometrais.
Ar 120/80 mmHg yra normalus kraujospūdis?
Praktiškai 120/80 mmHg dažnai laikomas normalaus kraujospūdžio pavyzdžiu. Tačiau medicininėse gairėse normos ribos nėra apibrėžiamos vienu skaičiumi. Jos pateikiamos intervalais, nes kraujospūdis kinta per dieną, reaguoja į fizinį krūvį, stresą, kofeiną, rūkymą, miegą ir skausmą.
Europos kardiologų gairėse suaugusiųjų kraujospūdis skirstomas į kelias kategorijas. Svarbu tai, kad aukštesnė kategorija nustatoma pagal didesnį iš dviejų rodiklių: sistolinį arba diastolinį.
| Kategorija | Sistolinis kraujospūdis, mmHg | Diastolinis kraujospūdis, mmHg | Ką tai reiškia praktiškai |
|---|---|---|---|
| Optimalus | <120 | <80 | Mažesnis širdies ir kraujagyslių apkrovimas. |
| Normalus | 120–129 | 80–84 | Įprastas intervalas daugeliui suaugusiųjų. |
| Aukštas normalus | 130–139 | 85–89 | Riba, kai verta dažniau stebėti kraujospūdį. |
| I laipsnio hipertenzija | 140–159 | 90–99 | Reikalingas gydytojo vertinimas ir rizikos įvertinimas. |
| II laipsnio hipertenzija | 160–179 | 100–109 | Didesnė organų pažeidimo ir komplikacijų rizika. |
| III laipsnio hipertenzija | ≥180 | ≥110 | Reikalingas skubus medicininis įvertinimas, ypač esant simptomams. |
Kodėl vienas 120/80 matavimas dar neparodo visos būklės?
Kraujospūdis nėra pastovus. Net sveiko žmogaus rodmenys ryte, po darbo dienos ar po fizinio krūvio gali skirtis. Dėl šios priežasties arterinė hipertenzija paprastai nustatoma ne pagal vieną skaičių, o pagal kelis taisyklingai atliktus matavimus.
Gydytojas vertina ne tik kraujospūdį. Svarbūs ir kiti veiksniai: amžius, cukrinis diabetas, inkstų liga, cholesterolio kiekis, rūkymas, kūno masė, šeimos istorija ir anksčiau patirti širdies ar kraujagyslių įvykiai. Tas pats 135/85 vienam žmogui gali reikšti stebėjimą, kitam – didesnę riziką.
Kaip taisyklingai matuoti kraujospūdį namuose?
Patikimas matavimas priklauso nuo technikos. Dažna klaida – matuoti iš karto po ėjimo, kalbant arba laikant ranką ne širdies lygyje. Tokiais atvejais rodmenys gali būti didesni, nei yra ramybės būsenoje.
- Prieš matavimą 5 minutes ramiai pasėdėkite.
- 30 minučių prieš matavimą venkite kavos, nikotino ir fizinio krūvio.
- Manžetę dėkite ant žasto, ne ant drabužių.
- Ranka turi būti atremta, o manžetė – širdies lygyje.
- Matavimo metu nekalbėkite ir nesukryžiuokite kojų.
- Atlikite du matavimus su 1–2 minučių pertrauka ir užrašykite vidurkį.
Namų matavimai dažnai padeda atskirti nuolatinį padidėjimą nuo „balto chalato“ reakcijos, kai kraujospūdis pakyla gydymo įstaigoje. Vis dėlto prietaisas turi būti tinkamo dydžio ir validuotas medicininiam naudojimui.
Kraujospūdžio normos pagal amžių
Suaugusiųjų kraujospūdžio ribos nesikeičia vien dėl amžiaus.
Vyresniems žmonėms gydytojas gali nustatyti kitokį gydymo tikslą.
Kraujospūdžio vertinimas suaugusiesiems
- Optimalus kraujospūdis: mažiau nei 120/80 mmHg.
- Normalus kraujospūdis: 120–129/80–84 mmHg.
- Aukštesnis normalus kraujospūdis: 130–139/85–89 mmHg.
- Pirmo laipsnio hipertenzijos intervalas: 140–159/90–99 mmHg.
- Antro laipsnio hipertenzijos intervalas: 160–179/100–109 mmHg.
- Labai aukštas kraujospūdis: 180/110 mmHg arba daugiau.
- Izoliuota sistolinė hipertenzija: sistolinis spaudimas bent 140 mmHg, o diastolinis mažesnis nei 90 mmHg.
Kraujospūdžio vertinimas pagal amžių
18–79 metai
- Gydymo įstaigoje: hipertenzija įtariama nuo 140/90 mmHg.
- Namuose: hipertenzija įtariama nuo 135/85 mmHg vidurkio.
- Svarbu: vertinamas kelių matavimų vidurkis.
80 metų ir vyresni
- Gydymo įstaigoje: gydytojas dažniausiai siekia, kad kraujospūdis būtų mažesnis nei 150/90 mmHg.
- Namuose: gydytojas dažniausiai siekia, kad kraujospūdžio vidurkis būtų mažesnis nei 145/85 mmHg.
Kraujospūdžio kategoriją lemia aukštesnis rodmuo. Pavyzdžiui, 145/82 mmHg nėra normalus kraujospūdis. Sistolinis rodmuo jau patenka į hipertenzijos intervalą.
* Ši informacija skirta bendram supratimui. Diagnozę nustato gydytojas pagal pakartotinius matavimus.
Kada reikalinga skubi pagalba
Skubiai kreipkitės pagalbos, kai kraujospūdis siekia apie 180/120 mmHg arba daugiau ir kartu jaučiate krūtinės skausmą, dusulį, silpnumą, sumišimą, kalbos arba regėjimo sutrikimą.
Kada kraujospūdis tampa pavojingas?
Padidėjęs kraujospūdis pavojingas todėl, kad ilgainiui apkrauna arterijas, širdį, smegenis, inkstus ir akių kraujagysles. Hipertenzija gali ilgai nesukelti aiškių simptomų, todėl ji dažnai vadinama tyliu rizikos veiksniu.
Skubios pagalbos reikia, jei labai aukštą kraujospūdį lydi krūtinės skausmas, dusulys, staigus silpnumas, kalbos sutrikimas, veido asimetrija, stiprus galvos skausmas, sąmonės sutrikimas ar regėjimo pablogėjimas. Tokie simptomai gali rodyti insultą, miokardo infarktą ar kitą ūmią būklę.
Ką praktiškai reiškia 120/80 žmogui be simptomų?
Jeigu 120/80 mmHg nustatoma ramybės būsenoje, taisyklingai matuojant ir žmogus neturi įspėjamųjų simptomų, toks rodmuo dažniausiai laikomas palankiu. Jis rodo, kad tuo matavimo momentu arterijų spaudimas atitinka įprastą suaugusiųjų normos zoną.
Tačiau svarbiausia yra tendencija. Jei dauguma matavimų išlieka apie 120/80, tai skiriasi nuo situacijos, kai rodmenys dažnai siekia 140/90 ar daugiau. Todėl kraujospūdžio dienynas yra naudingesnis už pavienį skaičių.
Šaltiniai:
https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Arterial-Hypertension-Management-of
https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
https://www.nice.org.uk/guidance/ng136/chapter/Recommendations
https://www.nice.org.uk/guidance/ng136/resources/visual-summary-pdf-6899919517
https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/elevated-blood-pressure-and-hypertension/
https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/pocket-guidelines/elevated-blood-pressure-and-hypertension/
