Kardiologijos profesoriaus verdiktas gali nustebinti: statinai daugeliui pacientų nėra pagrindinis kepenų priešas. Dažniau kepenis tyliai žaloja alkoholis ir suriebėjusi kepenų būklė, susijusi su svoriu, mityba bei judėjimo stoka.
„Didžiausia klaida – bijoti vaisto, kuris saugo širdį, bet nekreipti dėmesio į kasdienį alkoholį ir augantį pilvo riebalą“, sako kardiologijos profesorius, komentuodamas pacientų baimes dėl cholesterolio vaistų.
Bijote statinų dėl kepenų? 6 profesoriaus patarimai, kaip saugiau mažinti cholesterolį
Jei gydytojas jums paskyrė vaistus cholesteroliui mažinti, bet jūs dvejojate dėl kepenų, jūs tikrai ne vieni. Daugelis žmonių receptą parsineša namo, perskaito informacinį lapelį ir pradeda svarstyti: gal geriau palaukti, gal pabandyti „natūraliai“, gal vaistas padarys daugiau žalos nei naudos?
Rinkos realybė medicinoje tokia: širdies ir kraujagyslių ligos vis dar yra viena dažniausių mirties priežasčių Europoje, o padidėjęs „blogasis“ MTL cholesterolis yra vienas svarbiausių rizikos veiksnių. Tuo pat metu nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga, siejama su antsvoriu ir metaboliniais sutrikimais, pasaulyje nustatoma maždaug kas ketvirtam suaugusiajam.
Kardiologijos profesorius, per daugiau nei 20 metų konsultavęs tūkstančius pacientų dėl cholesterolio, infarktų prevencijos ir statinų vartojimo, sako, kad atsakymas dažnai slypi ne vaisto baimėje, o rizikos supratime. „Statinai reikalauja stebėsenos, bet kepenis kasdien dažniau alina alkoholis, persivalgymas ir pilvinis nutukimas“, – pabrėžia jis.
Ką pacientai dažniausiai supranta klaidingai?
1. Nenutraukite vaisto savavališkai
Profesorius sako, kad viena pavojingiausių reakcijų – nustoti vartoti statiną vien dėl baimės. „Jei žmogus jau patyrė infarktą, turi diabetą ar labai aukštą MTL cholesterolį, savavališkas nutraukimas gali būti kur kas pavojingesnis nei teorinė kepenų fermentų rizika“, – aiškina jis.
Ką padaryti šią savaitę: jei nerimaujate, užsirašykite pas šeimos gydytoją ar kardiologą ir aptarkite kepenų fermentų tyrimus, o ne nutraukite vaistą patys.
2. Patikrinkite tikrąją kepenų būklę
Statinai kai kuriems žmonėms gali padidinti kepenų fermentus, tačiau sunkus kepenų pažeidimas yra retas. „Gydytojas ne spėlioja, o vertina tyrimus: ALT, AST, bilirubiną, rizikos veiksnius ir bendrą paciento būklę“, – sako profesorius.
Ką padaryti šią savaitę: paprašykite atlikti bazinius kepenų funkcijos tyrimus ir palyginkite juos su ankstesniais rezultatais, jei tokių turite.
3. Alkoholis kenkia dažniau
Pasak profesoriaus, pacientai dažnai klausia apie statinus, bet nutyli, kad kas vakarą išgeria taurę ar dvi. „Kepenims nesvarbu, ar alkoholis vadinamas kokybišku vynu, savaitgalio alumi ar stipresniu gėrimu – svarbu kiekis ir reguliarumas“, – teigia jis.
Ką padaryti šią savaitę: septynias dienas sąžiningai užsirašykite, kiek alkoholio išgeriate, ir aptarkite tai su gydytoju be pagražinimų.
4. Pilvo riebalai – tylus signalas
Suriebėjusios kepenys dažnai ilgai nesukelia jokių simptomų, todėl žmogus jaučiasi gerai, nors tyrimai prastėja. „Didėjanti liemens apimtis, aukštas kraujospūdis, padidėjęs cukrus ir trigliceridai dažnai eina kartu su kepenų suriebėjimu“, – įspėja profesorius.
Ką padaryti šią savaitę: išmatuokite liemens apimtį, peržiūrėkite gliukozės ir trigliceridų tyrimus, o daugiau apie rizikos ženklus skaitykite straipsnyje ką apie sveikatą išduoda padidėjęs cholesterolis.
5. Nepasitikėkite „detoksais“ aklai
Tai – prieštaringiausias patarimas: profesorius siūlo ne „valyti kepenis“, o nustoti jas apkrauti. „Kepenims dažniausiai nereikia brangaus detokso – joms reikia mažiau alkoholio, mažiau perteklinių kalorijų ir daugiau judėjimo“, – sako jis.
Ką padaryti šią savaitę: nepirkite naujo papildų rinkinio, kol neparodėte jo sudėties gydytojui ar vaistininkui, ypač jei jau vartojate receptinius vaistus.
6. Judėjimas mažina dvi rizikas
Fizinis aktyvumas padeda ne tik cholesterolio kontrolei, bet ir kepenų suriebėjimo mažinimui. „Net jei svoris krenta lėtai, raumenys pradeda geriau naudoti gliukozę ir riebalus, o tai palankiai veikia ir kraujagysles, ir kepenis“, – aiškina profesorius.
Ką padaryti šią savaitę: suplanuokite penkis 30 minučių greitesnio ėjimo pasivaikščiojimus ir pažymėkite juos kalendoriuje kaip vizitą, kurio negalima atšaukti.
Profesoriaus išvada: bijokite ne tabletės, o ignoravimo
Kardiologijos profesorius pabrėžia, kad statinai nėra saldainiai ir jų nereikia vartoti be priežasties, tačiau paskyrus dėl aiškios rizikos jie gali apsaugoti nuo infarkto ar insulto. „Protingiausias kelias – ne baimė, o stebėsena: tyrimai, aiškus planas, mažiau alkoholio, mažiau pilvinio riebalo ir nuoseklus gydymas“, – apibendrina jis.
Jei vartojate vaistus cholesteroliui, turite kepenų ligą ar abejojate dėl šalutinio poveikio, visada verta kreiptis profesionalios gydytojo konsultacijos.
