Kodėl hipofizė laikoma svarbia žmogaus organizmo reguliavimo dalimi?
Hipofizė svarbi todėl, kad ji jungia nervų sistemą su endokrinine sistema. Jos veiklą kontroliuoja pagumburis, arba hipotalamas, kuris gauna informaciją iš smegenų ir perduoda signalus hormonais arba nervinėmis skaidulomis. Dėl šios priežasties hipofizė reaguoja į organizmo būklę, paros ritmą, stresą, nėštumą, augimą ir kitus biologinius procesus.
Praktiškai tai reiškia, kad hipofizė neveikia kaip atskiras organas. Ji yra valdymo grandinės dalis: pagumburis siunčia signalą, hipofizė išskiria hormoną, o tikslinė liauka arba audinys į jį atsako. Pavyzdžiui, skydliaukę stimuliuojantis hormonas veikia skydliaukę, o adrenokortikotropinis hormonas veikia antinksčių žievę.
Kur yra hipofizė ir kaip ji sudaryta?
Hipofizė yra kaukolės pamate, pleištakaulio įduboje, vadinamoje turkiškuoju balnu. Ji yra po pagumburiu ir su juo sujungta hipofizės kojyte. Nors liauka maža, jos padėtis anatomiškai svarbi, nes šalia yra regos nervų kryžmė ir kraujagyslės.
Hipofizė paprastai skirstoma į dvi pagrindines dalis: priekinę skiltį ir užpakalinę skiltį. Priekinė skiltis pati gamina kelis hormonus. Užpakalinė skiltis daugiausia kaupia ir išskiria pagumburyje pagamintus hormonus, tokius kaip antidiurezinis hormonas ir oksitocinas.
Kokius hormonus išskiria hipofizė?
Hipofizės hormonai veikia skirtingus organus, todėl jos sutrikimai gali pasireikšti labai įvairiai. Vieni hormonai tiesiogiai veikia audinius, pavyzdžiui, augimo hormonas. Kiti valdo kitas liaukas, pavyzdžiui, skydliaukę, antinksčius, kiaušides arba sėklides.
| Hipofizės dalis | Hormonas | Pagrindinė funkcija |
|---|---|---|
| Priekinė skiltis | Augimo hormonas | Skatina augimą, baltymų sintezę ir veikia medžiagų apykaitą. |
| Priekinė skiltis | TSH | Skatina skydliaukę gaminti skydliaukės hormonus. |
| Priekinė skiltis | ACTH | Skatina antinksčių žievę gaminti kortizolį. |
| Priekinė skiltis | LH ir FSH | Reguliuoja lytinių liaukų veiklą, ovuliaciją, spermatogenezę ir lytinių hormonų gamybą. |
| Priekinė skiltis | Prolaktinas | Skatina pieno gamybą po gimdymo. |
| Užpakalinė skiltis | ADH | Padeda inkstams reguliuoti vandens sulaikymą organizme. |
| Užpakalinė skiltis | Oksitocinas | Dalyvauja gimdos susitraukimuose ir pieno išsiskyrime. |
Kaip hipofizė palaiko hormonų pusiausvyrą?
Hipofizės veikla remiasi grįžtamojo ryšio principu. Kai kraujyje padaugėja tam tikro hormono, smegenys ir hipofizė sumažina signalų siuntimą. Kai hormono trūksta, signalai sustiprėja. Taip organizmas palaiko pusiausvyrą, reikalingą pastoviai vidinei terpei.
Pavyzdys yra skydliaukės ašis. Pagumburis išskiria TRH, hipofizė reaguoja išskirdama TSH, o skydliaukė gamina tiroksiną ir trijodtironiną. Kai šių hormonų pakanka, TSH gamyba mažėja. Tokia sistema padeda išvengti perteklinės arba nepakankamos hormonų gamybos.
Kas nutinka, kai hipofizės veikla sutrinka?
Hipofizės sutrikimai gali atsirasti dėl navikų, uždegimų, kraujotakos sutrikimų, traumų, genetinių priežasčių arba po gydymo spinduline terapija. Dažniausiai minimi hipofizės dariniai yra adenomos. Jos paprastai būna gerybinės, tačiau gali keisti hormonų gamybą arba spausti aplinkines struktūras.
Sutrikimo požymiai priklauso nuo to, kurio hormono per daug arba per mažai. Dėl šios priežasties simptomai gali būti nespecifiniai ir vystytis lėtai.
- Augimo hormono perteklius vaikystėje gali lemti gigantizmą, o suaugusiesiems – akromegaliją.
- ACTH perteklius gali būti susijęs su Kušingo liga ir padidėjusia kortizolio gamyba.
- Prolaktino perteklius gali sutrikdyti menstruacijų ciklą, vaisingumą ir sukelti pieno išsiskyrimą ne žindymo metu.
- ADH trūkumas gali sukelti necukrinį diabetą, kuriam būdingas gausus šlapinimasis ir troškulys.
- Kelių hormonų stoka vadinama hipopituitarizmu ir gali paveikti skydliaukę, antinksčius bei lytines liaukas.
Kaip nustatoma hipofizės būklė?
Hipofizės vertinimas paprastai apima kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Kraujo tyrimuose matuojami hipofizės hormonai ir tikslinių liaukų hormonai, nes vieno rodiklio dažnai nepakanka. Pavyzdžiui, TSH vertinamas kartu su laisvuoju tiroksinu, o ACTH – su kortizoliu.
Jeigu įtariamas hipofizės darinys, dažniausiai naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas. Jis leidžia įvertinti liaukos dydį, struktūrą ir santykį su regos nervų kryžme. Kai yra regos sutrikimų, gali būti atliekamas ir akipločio tyrimas.
Kodėl hipofizė nėra „pagrindinė“ be pagumburio?
Hipofizė dažnai vadinama pagrindine endokrinine liauka, tačiau toks apibūdinimas yra supaprastinimas. Moksliškai tiksliau ją laikyti pagumburio valdoma endokrininės sistemos grandimi. Pagumburis nustato, kada hipofizė turi aktyvėti, o kada slopinti hormonų išskyrimą.
Todėl atsakymas į klausimą „kas yra hipofizė“ turi apimti ne tik pačią liauką, bet ir jos ryšį su smegenimis, skydliauke, antinksčiais, lytinėmis liaukomis, inkstais ir pieno liaukomis. Būtent šie ryšiai paaiškina, kodėl mažas organas gali turėti didelę reikšmę visam žmogaus organizmui.
Šaltiniai: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/; https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/overview-of-pituitary-disorders; https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/pituitary-gland
